Инсулинорезистентность

Что такое инсулинорезистентность?

Это состояние, при котором организм не реагирует должным образом на инсулин и не может использовать глюкозу из крови для получения энергии. Чтобы компенсировать это, поджелудочная железа вырабатывает больше инсулина. Со временем уровень сахара в крови повышается, что является преддиабетическим состоянием, впоследствии приводящим к развитию диабета.

Каковы признаки резистентности к инсулину?

Вы можете быть резистентными к инсулину в течение многих лет, даже не подозревая об этом. Это состояние обычно не вызывает каких-либо заметных симптомов, поэтому важно регулярно посещать врача и сдавать анализы крови.

Признаками инсулинорезистентности могут являться:
  • преддиабет (HbA1c выше 5,7)
  • диабет 2 типа
  • избыточный вес и метаболический синдром
  • неалкогольная жировая болезнь печени (гепатоз, стеатоз)
  • повышенное артериальное давление
  • субъективно неконтролируемый аппетит, сильное пристрастие к сладкому.
  • повышенный уровень триглицеридов (более 1,7 ммоль/л натощак)
  • высокое кровяное давление (130/80 мм рт.ст. и выше)
  • снижение уровня холестерина ЛПВП, или «хорошего» холестерина (менее 1 ммоль/л у мужчин и менее 1,3 ммоль/л у женщин)
  • повышение уровня глюкозы в крови (более 5,5 ммоль/л натощак)
  • депрессия, тревога
  • папилломки или фибромы на шее, подмышках, лице, груди
  • темные бархатистые пятна на шее, груди, подмышках или в паху.
  • синдром поликистозных яичников
  • Болезнь Альцгеймера

Как можно проверить наличие резистентности к инсулину и предотвратить его развитие?

В Клинике Профилактической Медицины наши специалисты:

  • проведут беседу и выяснят предрасположенность к развитию преддиабета, диабета и наличию инсулинорезистентности
  • измерят ваш вес и кровяное давление
  • назначат анализы крови
  • подберут лечение при наличии инсулинорезистентности и преддиабета для предотвращения развития диабета

Какие анализы помогут выявить инсулинорезистентность?

  • Двухчасовой тест на толерантность к глюкозе вместе с 3-кратным измерением инсулина или КРАФТ-тест.

    Современный и наиболее чувствительный тест на определение инсулинорезистентности.
  • Индекс HOMA-IR (индекс инсулинорезистентности) - измеряет соотношения уровня глюкозы и инсулина натощак.

    Нормальное значение HOMA-IR — меньше 1. Уровни выше 1,9 сигнализируют о ранней резистентности к инсулину, а уровни выше 2,9 сигнализируют о значительной резистентности к инсулину.
  • Тест HbА1c (гликированный гемоглобин) - измеряет средний уровень сахара в крови за предыдущие 3 месяца.

    Уровень HbА1c ниже 5,7% считается нормальным.

    Уровень HbА1c от 5,7 до 6,4% является диагностическим признаком преддиабета.

    Уровень HbА1c, равный или превышающий 6,5%, является диагностическим признаком диабета.

    Важно, что идеальным показателем HbA1c считается показатель в промежутке 4,7-5,0 - на таком уровне в организме происходит минимальное гликирование, т.е. минимальное повреждение тканей глюкозой.
  • Тест на глюкозу натощак - измеряет уровень сахара в крови после того, как вы не ели в течение как минимум 8 часов.

    Уровень сахара в крови натощак ниже 5,5 ммоль/л считается нормальным.
    Уровни между 5,5 ммоль/л и 6,9 ммоль/л указывают на преддиабет.
    Уровни, равные или превышающие 7 ммоль/л, являются диагностическими признаками диабета.
  • Панель липидов

    Панель липидов - это группа тестов, которые измеряют определенные липиды в крови, такие как общий холестерин, холестерин LDL, холестерин HDL и триглицериды. Также важно исследовать показатели ApoB и ApoA1.
  • Измерение сахара с помощью CGM монитора 24/7 в течение 10 дней - самый современный способ наблюдения за колебаниями сахара в течение суток.

    Монитор безболезненно измеряет сахар крови каждые 5 минут и отражает это на экране вашего телефона. Высокий базовый уровень сахара, частые и высокие пики и резкие спады уровня глюкозы крови могут свидетельствовать о наличии инсулинорезистентности.
    Читайте подробнее о важности измерения уровня глюкозы аппаратом Dexcom ONE в течение 10 дней ЗДЕСЬ.
    Забронируйте время на установку безболезненного монитора ЗДЕСЬ.
  • Тесты на лептинорезистентность (устойчивость к гормону лептину)

    Считается, что резистентность к лептину развивается даже раньше резистентности к инсулину. Своевременное выявление резистентности к лептину помогает предотвратить различные связанные с этим заболевания.

Как можно предотвратить и лечить инсулинорезистентность?

  • Снижение веса с помощью комбинации низкоуглеводного питания и интервального голодания.

    Эта стратегия считается наиболее эффективной. Наши врачи подберут для вас индивидуальный план питания и будут наблюдать вас на всём пути выздоровления.
  • Регулярные физические упражнения.


    Согласно исследованиям, физические упражнения эффективны для снижения уровня инсулина и восстановления чувствительности клеток к инсулину.

  • Использование лекарств, которые помогут повысить чувствительность клеток к инсулину и понизить уровень сахара.

    Например, мы можем порекомендовать лекарства, такие как метформин, кроме того, в некоторых случаях могут быть полезны пищевые добавки, такие как Gymnema sylvestre, берберин, экстракт корицы и т. д., которые подавляют аппетит, снижают уровень сахара в крови и улучшают чувствительность клеток к инсулину.
    NB! Использование лекарств и добавок советуем всегда обсуждать с врачом.
  • Физическая активность и поддержка психо-эмоциональной сферы.


    Более короткий сон связан с более высоким HOMA-IR — основным маркером резистентности к инсулину. Полноценный сон способствует нормализации уровня сахара.
Предлагаем вам установить систему постоянного мониторинга глюкозы (CGM) Dexcom ONE на 10 дней
Безболезненное измерение сахара крови, чтобы лучше понять свой организм.
Устанавливается на плечо или живот.
Made on
Tilda