Открыты по договорённости
Как обратить вспять диабет 2 типа
Что такое диабет?
Диабет — это нарушение уровня сахара (глюкозы) и инсулина в крови. При диабете организм неправильно вырабатывает и/или использует инсулин, гормон поджелудочной железы, который снижает уровень сахара в крови, перемещая его из кровотока в клетки организма.
Виды диабета
Диабет 1 типа
- Диабет 1 типа возникает, когда по аутоиммунным или другим редким причинам поджелудочная железа повреждается и перестает вырабатывать инсулин. Эта форма диабета чаще всего диагностируется в детстве, но может встречаться и у взрослых.
Диабет 2 типа
- При диабете 2 типа наблюдаются дефекты как в выработке инсулина поджелудочной железой (инсулиновая недостаточность), так и в использовании инсулина организмом (инсулинорезистентность). Когда повреждение инсулин-продуцирующих клеток поджелудочной железы прогрессирует до такой степени, что поджелудочная железа больше не может спонтанно выделять достаточное количество инсулина, чтобы преодолеть сопротивляемость организма к нему, уровень сахара в крови повышается.
Подробнее про инсулинорезистентность читайте здесь
Проверка уровня сахара в крови
Сравните свои показания уровня сахара в крови с приведенными ниже диапазонами:
Нормальный уровень сахара в крови
- Менее 5,6 ммоль/л после ночного голодания и до 7,8 ммоль/л через два часа после еды.
Преддиабет
- От 5,6–7,0 ммоль/л после ночного голодания или выше 7,8 ммоль/л через 2 часа после теста на толерантность к глюкозе.
Диабет
- 7,0 ммоль/л или выше после ночного голодания или выше 11,1 ммоль/л в любое время.
Избыток глюкозы в крови является проблемой, поскольку он может повредить кровеносные сосуды. Более того, ткани организма не могут эффективно использовать глюкозу для получения энергии, потому что слишком много ее остается в кровотоке, а не поступает в клетки.
Какие анализы помогут выявить инсулинорезистентность?
Двухчасовой тест на толерантность к глюкозе вместе с 3-кратным измерением инсулина или КРАФТ-тест.
Современный и наиболее чувствительный тест на определение инсулинорезистентности. Такой тест в Таллине делаем и профессионально оцениваем только мы!Индекс HOMA-IR (индекс инсулинорезистентности) - измеряет соотношения уровня глюкозы и инсулина натощак.
Нормальное значение HOMA-IR — меньше 1. Уровни выше 1,9 сигнализируют о ранней резистентности к инсулину, а уровни выше 2,9 сигнализируют о значительной резистентности к инсулину.Тест HbА1c (гликированный гемоглобин) - измеряет средний уровень сахара в крови за предыдущие 3 месяца.
Уровень HbА1c ниже 5,7% считается нормальным.
Уровень HbА1c от 5,7 до 6,4% является диагностическим признаком преддиабета.
Уровень HbА1c, равный или превышающий 6,5%, является диагностическим признаком диабета.
Важно, что идеальным показателем HbA1c считается показатель в промежутке 4,7-5,0 - на таком уровне в организме происходит минимальное гликирование, т.е. минимальное повреждение тканей глюкозой.Тест на глюкозу натощак - измеряет уровень сахара в крови после того, как вы не ели в течение как минимум 8 часов.
Уровень сахара в крови натощак ниже 5,5 ммоль/л считается нормальным.
Уровни между 5,5 ммоль/л и 6,9 ммоль/л указывают на преддиабет.
Уровни, равные или превышающие 7 ммоль/л, являются диагностическими признаками диабета.- Панель липидовПанель липидов - это группа тестов, которые измеряют определенные липиды в крови, такие как общий холестерин, холестерин LDL, холестерин HDL и триглицериды. Также важно исследовать показатели ApoB и ApoA1.
Измерение сахара с помощью CGM монитора 24/7 в течение 10 дней - самый современный способ наблюдения за колебаниями сахара в течение суток.
Монитор безболезненно измеряет сахар крови каждые 5 минут и отражает это на экране вашего телефона. Высокий базовый уровень сахара, частые и высокие пики и резкие спады уровня глюкозы крови могут свидетельствовать о наличии инсулинорезистентности.
Читайте подробнее о важности измерения уровня глюкозы аппаратом Dexcom ONE в течение 10 дней ЗДЕСЬ.
Забронируйте время на установку безболезненного монитора ЗДЕСЬ.
Еда и диабет
- УглеводыЧем больше углеводов съедается во время еды, тем больше сахара всасывается в кровь и, как правило, тем выше будет уровень сахара в крови.
Некоторые продукты, которые мы считаем «полезными», например фрукты, могут содержать много сахара. Многие люди не знают, что крахмалистые продукты, такие как хлеб, рис, макароны и картофель, быстро превращаются в сахар в процессе переваривания. - БелкиК белковосодержащим продуктам относятся яйца, птица, мясо, морепродукты и тофу.
Хотя люди по-разному реагируют на эти продукты, потребление умеренного количества белка во время еды обычно оказывает незначительное влияние на уровень сахара в крови или не влияет вовсе. - ЖирыПищевые жиры сами по себе практически не влияют на уровень сахара в крови.
Некоторые продукты, такие как сыр, состоят в основном из белков и жиров. Эти продукты не сильно повышает уровень сахара в крови.
Но другие продукты, такие как пончики и картофель фри, состоят в основном из углеводов и жиров. Поскольку в них много углеводов и жиров, эти продукты, вероятно, значительно повышают уровень сахара в крови.
Как снизить сахар в крови с помощью диеты
- Выбор продуктов с низким содержанием углеводов — это эффективный способ контролировать уровень сахара в крови, и он безопасен для большинства людей.
Читайте подробнее про низкоуглеводную диету и кето-диету
Если Вы принимаете лекарства от диабета, Вы должны работать с врачом, чтобы скорректировать Ваши лекарства при изменении диеты, поскольку потребность в лекарствах, особенно в инсулине, может значительно снизиться.
Научные доказательства влияния низкоуглеводной
диеты на диабет
диеты на диабет
Метаанализ 2017 года показал, что диеты с низким содержанием углеводов снижают потребность в лекарствах от диабета, а также улучшают определенные биомаркеры у людей с диабетом 2 типа. Это включало снижение гемоглобина A1c (HbA1c), триглицеридов и артериального давления; и увеличение холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП).
В нерандомизированном исследовании Virta Health группа пациентов с диабетом 2 типа придерживалась диеты с очень низким содержанием углеводов и находилась под дистанционным контролем врачей и тренеров по здоровому образу жизни. Через год 94% участников группы с низким содержанием углеводов сократили или прекратили использование инсулина. Кроме того, у 25% уровень HgbA1c был в пределах нормы без каких-либо лекарств, что позволяет предположить, что их заболевание находилось в стадии ремиссии, а еще 35% сделали то же самое, принимая только метформин.
В исследовании DiRECT сообщалось, что строгое ограничение калорийности (около 850 калорий в день) привело к 46% ремиссии в течение одного года.
Нормальный уровень сахара в крови и меньшее количество лекарств или их полное отсутствие означает отсутствие прогрессирования заболевания и осложнений. Люди с диагнозом диабета 2 типа могут прожить долгую и здоровую жизнь с неповрежденными пальцами ног, зрением и почками!
