Insuliiniresistentsus

Mis on insuliiniresistentsus?

Insuliiniresistentsus on seisund, mille korral keha ei reageeri insuliinile korralikult ega saa verest saadavat glükoosi energia allikana kasutada. Selle kompenseerimiseks toodab kõhunääre oluliselt rohkem insuliini, et aidata viia liigne glükoos edasi keha rakkudesse. Kuna keha ei saa verest kogu glükoosi kätte, siis tõuseb aja jooksul ka veresuhkru tase ehk tekib diabeedieelne seisund, mis võib hiljem viia 2. tüüpi diabeedi tekkeni. Erinevate andmete kohaselt kuni 85% inimestest kannatavad insuliiniresistentsuse all.

Millised on insuliiniresistentsuse tunnused?

Insuliiniresistentsus võib kulgeda aastaid, ilma, et patsient sellele olulist tähelepanu pööraks. See seisund ei põhjusta tavaliselt spetsiifilisi ja märgatavaid sümptomeid, seetõttu on oluline ennetus - regulaarsed tervisekontrollid ja vereanalüüsid.

Insuliiniresistentsust võib kahtlustada inimestel, kellel on:
  • eeldiabeet (HbA1c kõrgem kui 5,7)
  • 2. tüüpi diabeet
  • ülekaal ja metaboolne sündroom
  • mittealkohoolne rasvmaksahaigus (hepatoos, steatoos)
  • kõrge vererõhk
  • subjektiivselt kontrollimatu söögiisu, tugev magusaisu
  • kõrgenenud triglütseriidid (tühja kõhuga üle 1,7 mmol/l)
  • kõrge vererõhk (130/80 mmHg ja rohkem)
  • madalam HDL-kolesterool, ehk "hea" kolesterool (alla 1 mmol/l meestel ja alla 1,3 mmol/l naistel)
  • vere glükoosisisalduse tõus (tühja kõhuga üle 5,5 mmol/l)
  • depressioon, ärevus
  • nahanäsad kaelal, kaenlaalusi, näol, rindkerel
  • tumedad sametised laigud kaela, rinna, kaenlaaluse või kubeme piirkonnas
  • polütsüstiliste munasarjade sündroom
  • Alzheimeri tõbi

Kuidas saame
insuliiniresistentsust testida, ennetada ja ravida?

  • Selgitame eelsoodumust diabeedieelse seisundi, diabeedi ja insuliiniresistentsuse tekkeks.
  • Tellime insuliiniresistentsuse tuvastamiseks vajalikke vereanalüüse.
  • Määrame ravi insuliiniresistentsuse ja diabeedieelse seisundi olemasolul, et vältida diabeedi teket.

Milliseid teste ja uuringuid pakub eksklusiivselt meie kliinik
insuliiniresistentsuse diagnoosimiseks?

  • Kahetunnine glükoositaluvuse test koos korduva insuliini mõõtmisega (KRAFT-test).

    Kõige kaasaegsem ja tundlikum test insuliiniresistentsuse määramiseks.
  • HOMA-IR indeks (insuliiniresistentsuse indeks) – mõõdab glükoosi ja insuliini taseme suhet tühja kõhuga.

    Normaalne HOMA-IR väärtus on väiksem kui 1. Indeksi väärtus üle 1,9 näitab varajast insuliiniresistentsust ja väärtus üle 2,9 tähistab juba olulist insuliiniresistentsust.
  • HbA1c (glükohemoglobiini) test – mõõdab keskmist veresuhkru taset viimase 3 kuu jooksul.

    HbA1c taset alla 5,7% peetakse normaalseks.
    HbA1c tase 5,7–6,4% näitab diabeedieelset seisundit.
    HbA1c tase, mis on võrdne või suurem kui 6,5%, on aluseks diabeedi diagnoosimisel.

    Oluline on, et HbA1c ideaalseks indikaatoriks peetakse vahemikku 4,7-5,0 – sellel tasemel toimub organismis minimaalne glükatsioon, s.t. minimaalne koekahjustus glükoosi poolt.
  • Paastuglükoosi test – mõõdab teie tühja kõhu veresuhkru taset (testi ajaks peate olema vähemalt 8 tundi söömata).

    Tühja kõhu veresuhkru taset alla 5,5 mmol/l peetakse normaalseks.
    Paastuglükoosi testi väärtus vahemikus 5,5–6,9 mmol/l viitab diabeedieelsele seisundile.
    Tase, mis on võrdne või suurem kui 7 mmol/l, on aluseks diabeedi diagnoosimiseks.
  • Lipiidide paneel

    Lipiidide paneel on testide rühm, mis mõõdab spetsiifilisi vere lipiide, nagu üldkolesterool, LDL-kolesterool, HDL-kolesterool ja triglütseriidid. Samuti uurib see ApoB ja ApoA1 taset.
  • Glükoosi mõõtmine CGM-monitoriga ööpäevaringselt 10 päeva jooksul on mugavaim viis jälgida veresuhkru kõikumist kogu päeva jooksul.

    Monitor mõõdab valutult veresuhkrut iga 5 minuti järel ja kuvab selle sinu telefoni ekraanile. Kõrge algtaseme veresuhkru tase, sagedased ja kõrged piigid ning vere glükoositaseme järsk langus võivad viidata insuliiniresistentsuse olemasolule.
    Broneeri aeg CGM-monitori paigaldamiseks SIIT või uuri rohkem 24/7 glükoosi monitoorimise kohta SIIT.
  • Testid leptiiniresistentsuse tuvastamiseks

    Arvatakse, et leptiiniresistensus kujuneb välja isegi enne insuliiniresistentsust. Õigeaegne leptiiniresistentsuse tuvastamine aitab ennetada erinevaid sellega seotud haigusi.

Kuidas saab insuliiniresistentsust ennetada ja ravida?

  • Kaalulangus madala süsivesikusisaldusega toitude ja vahelduva paastumise kombinatsiooniga.

    Seda strateegiat peetakse kõige tõhusamaks. Meie arstid koostavad teile individuaalse toitumiskava ja jälgivad teid kogu raviteekonna jooksul.
  • Füüsiline aktiivsus ja regulaarne treening.


    Uuringute kohaselt on treening efektiivne insuliinitaseme langetamisel ja insuliiniresistentsuse vähendamisel.

  • Ravimite kasutamine, mis aitavad suurendada rakkude tundlikkust insuliini suhtes ja vähendada veresuhkru taset.

    Näiteks saame määrata selliseid ravimeid nagu Metformin, lisaks võivad mõnel juhul kasulikud olla toidulisandid nagu Gymnema sylvestre, berberiin, kaneeli ekstrakt jms, mis pärsivad söögiisu, alandavad veresuhkru taset ja parandavad rakkude tundlikkust insuliini suhtes.

    NB! Soovitame enne ravimite ja toidulisandite kasutamist alati konsulteerida arstiga.
  • Piisav uni ja vaimse tervise toetamine.


    Lühemat und seostatakse kõrgema HOMA-IR indeksiga, mis on insuliiniresistentsuse peamine marker. Piisav uni aitab kaasa veresuhkru taseme normaliseerumisele.

Paigalda glükoosi jälgimise süsteem (CGM) Dexcom ONE 10ks päevaks

Valutu veresuhkru mõõtmine oma keha paremaks tundmiseks. Paigaldame õlavarrele või kõhule.
© EnnetusMeditsiini Kliinik 2022
    Клиника Профилактической медицины 2022
    Preventive Medicine Clinic 2022
Kontakt
info@ennetusmeditsiinikliinik.ee
+37255651677

OÜ MediArte
Lastekodu 15-72, 10113, Tallinn
Reg.N 12709264
Swedbank EE272200221060543085
Tegevusluba L05498


Made on
Tilda